Для оформления заявки на проведение онлайн экскурсии в ОИЯИ,
пожалуйста, заполните форму
и нажмите "Отправить"
Название или № школы:
Государство:
Город:
Область:
Предпочитаемый язык проведения экскурсии:
Мы постараемся привлечь сотрудников, говорящих на предпочитаемом Вами языке. В случае, если это окажется невозможным, мы просим Вас выбрать второй язык, который участники экскурсии могли бы понять.
Количество слушателей (от 15 до 60)::
*Заявка принимается минимум за 2 недели до плановой даты
Предпочитаемая дата онлайн экскурсии:
Предпочитаемое время:
Лаборатория проведения экскурсии:
Краткое описание образовательных задач экскурсии и характеристика аудитории (класс/курс, уровень подготовки, профиль):
Контакт № 1 (Ответственный за проведение экскурсии)
Фамилия:
Имя:
Отчество:
Адрес электронной почты:
Подтверждение адреса электронной почты:
Номер телефона (предпочтительно, мобильный):
Контакт № 2 (Ответственный за проведение экскурсии)
Фамилия:
Имя:
Отчество:
Адрес электронной почты:
Подтверждение адреса электронной почты:
Номер телефона (предпочтительно, мобильный):
Я осведомлен о том, что все экскурсии являются бесплатными и проводятся в соответствии с правилами организации экскурсий. Я принимаю правила организации экскурсий. Вся предоставленная мною информация достоверна.
На правах руководителя группы даю согласие на обработку персональных данных слушателей экскурсии: