Для оформления заявки на посещение ОИЯИ,
пожалуйста, заполните форму
и нажмите "Отправить"
Название образовательного учреждения, например, № школы:
Государство:
Город:
Предпочитаемый язык проведения экскурсии:
Предпочитаемый второй язык:
-Выбрать-
Английский
Русский
Мы постараемся привлечь гидов, говорящих на предпочитаемом Вами языке. В случае, если это окажется невозможным, мы просим Вас выбрать второй язык, который участники экскурсии могли бы понять.
Количество участников (от 10 до 25, включая сопровождающих лиц и водителя автобуса):
-Выбрать-
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Предпочитаемая дата и время начала экскурсии:
Альтернативная дата и время начала экскурсии:
Группа планирует прибыть на автобусе, требуется разрешение на въезд на территорию ОИЯИ:
-Выбрать-
Да
Нет
Нам необходим обед в столовой ОИЯИ за собственный счет:
-Выбрать-
Да
Нет
Краткое описание образовательных задач визита и характеристика группы (уровень подготовки, профиль):
Класс / курс:
Контакт № 1 (Учитель / родитель или преподаватель, ответственный за проведение экcкурсии)
Фамилия:
Имя:
Отчество:
Должность:
Адрес электронной почты:
Номер телефона (предпочтительно, мобильный):
Контакт № 2 (Другой учитель / родитель или преподаватель, способный заменить контактное лицо № 1)
Фамилия:
Имя:
Отчество:
Должность:
Адрес электронной почты:
Номер телефона (предпочтительно, мобильный):
Я осведомлен о том, что все визиты в ОИЯИ являются бесплатными и проводятся в соответствии с правилами организации экскурсий. Я принимаю правила организации экскурсий. Вся предоставленная мною информация достоверна.
На правах руководителя группы даю согласие на обработку персональных данных участников экскурсии.